TOELICHTING PERSBERICHT

ZUID-HOLLAND-NOORD HEEFT NOG PLAATS VOOR 204 BEDDEN

17 april 2004

Economische kosten voor bezoekers van polikliniek, dagbehandeling, opnamen en verkeersbewegingen van het ziekenhuis Rijnland

Sinds 1994, de sluiting van de locatie en zelfstandig ziekenhuis Rijnoord, wordt de toename van het aantal verkeersbewegingen geschat op 40%. De oorzaak moet ook in de algemene toename van de verkeersmobiliteit gezocht worden. Andere aannamen zijn:

• Poliklinisch bezoek bedraagt gemiddeld één maal per inwoner per jaar (behoudende schatting).
  
  
• Een dagbehandeling ondergaat één op de twintig bewoners per jaar.
  
  
• Een klinische opname vindt bij één op de tien inwoners plaats. De totale opnamen over 2002 volgens het jaarverslag van Rijnlandziekenhuis bedroegen totaal 14.577 opnamen (gemiddelde verpleegduur van zeven dagen).
  
  
• Patiënten die opgenomen zijn ontvangen gemiddeld tien keer per opname bezoek.
  
  
• De huidige gemiddelde afstand naar het ziekenhuislocatie van Rijnland in Alphen naar de ziekenhuislocatie in Leiderdorp bedraagt ongeveer 15 kilometer. Bij een retour komt het getal op 30 km uit.
  
  
• Daar komen ook de nieuwe verkeersbewegingen van patiënten uit de Leidse regio bij. In 2002 waren er volgens het jaarverslag van Rijnlandziekenhuis totaal 238.000 polikliniekbezoeken. Het gaat hier om ongeveer een kwart van deze bezoeken of 84.000 nieuwe verkeersbewegingen naar de ziekenhuislocatie in Alphen aan den Rijn. (jaarverslag van Rijnland geeft geen uitgesplitste cijfers).
  
  
• De regio Alphen heeft een geschat verzorgingsgebied van 140.000 inwoners. Dit adhaerentiegebied is het aantal inwoners van de regiogemeenten in het Rijnstreekberaad.
  
  
• Zo´n 60% van de patiënten die in het Leiderdorpse Rijnland belanden, komt uit de gemeente Alphen a/d Rijn (ook hier geeft het jaarverslag van Rijnland geen uitgesplitste cijfers).
  
  
• De verkeersmobiliteit bedraagt { 1 + 0,05 + 0,1 (1+10) } x 140.000 inwoners x 30 kilometer = 2,15 x 140.000 x 30 kilometer = 9.030.000 miljoen kilometer.
  
  
• Nemen we daarbij de 60% van de patiënten uit de regio Alphen die de reis naar Leiderdorp moeten maken dan praten we over zo'n 5,4 miljoen reizigerskilometers extra. Kosten per kilometer zijn 20 cent oftewel € 1.080.000.
  
  
• Als we een tijdverlies van patiënten en bezoekers voor de Alphense inwoners kwantificeren komen we uit op 2,15 x 140.000 x gemiddeld 20 minuten = 100.333 uren of 4180 dagen van 24 uur. Daar komt nog bij dat het parkeren in Leiderdorp gecompliceerder is geworden en ook tijdverlies van minimaal vijf minuten per bezoek oplevert. Per bezoek is het tijdverlies 25 minuten. Derhalve een verlies van 836 dagen van 24 uur. Wordt dit omgerekend naar een werkweek van 38 uur dan worden het 2640 werkweken of 55 jaar. Stellen we een economisch jaar op de voorzichtige raming van € 10.000 dan wordt de schade € 550.000.

Personeel
Het personeel is weer een factor extra. Dit is als volgt te beredeneren; Per 31 december 2002 werkte volgens het jaarverslag van Rijnlandziekenhuis totaal 1683 personeelsleden. Dit komt neer op 1213 fte's. Hierbij zijn afroepkrachten, uitzendkrachten en gedetacheerden niet meegerekend. Het aantal verkeersbewegingen van het personeel schatten we op 10% tot 20%. Omgerekend komt dit neer op 15% van 1213 x 208 dagen {4 x 52} x 30 kilometer = 283.842 kilometer. In tijd gemeten wordt het 15 x 12,13 x 30 minuten = 182 x 30 minuten = 5460 uur op één dag. Voor een heel jaar wordt dit 5460 x 208 dagen = 1.135.680 uren of 47.320 dagen of ruim 182 mensjaren (bij een gemiddelde werkweek van vijf dagen). Economisch valt eenzelfde berekening te maken 182 à € 30.000 = € 5.460.000.

De economische schade bedraagt dus totaal € 1.080.000 + € 550.000. + € 5.460.000. = € 7.090.000

In 1998 is het gemiddeld aantal erkende bedden (bron CBS en NZI; 1998) in Nederland 3,7 per1000 inwoners. In Zuid-Holland is dat 3,6 en voor Zuid-Holland Noord is dit 3,3. Afgezien van de strijd om een ziekenhuislocatie is er in de regio Zuid-Holland Noord een structureel tekort aan bedden. Het gaat om zo´n 510 x 0,4 bedden of 204 bedden. Dit aantal is genoeg voor een streekziekenhuis extra. Met die ruim 7 miljoen Euro op jaarbasis heb je zo een aardige start.

Gerard Harmes